7 结语, 《黄帝内经》成书于西汉末年至王莽时代
1．《黄帝内经》成书于西汉末年至王莽时代，是古代来自于民间或贵族、侍医、或其他人（如：枚乘的《七发》就有养生的内容，是以赋体写出，如概括些，就可以是一个篇目）的零散篇目，经宫廷侍医李柱国加工的汇编而成。各篇独立成篇，并未形成系统的体系。对散乱的、篇幅长短不一、良莠不齐的医书，李柱国有所筛选、加工，体例上有所统一，即全部改成对话体。成编开始于公元前26年，结束时间大致是公元16年。书中具体各篇，大多数早于这个时间。从一些篇目内容的杂错不一，可以折射出，当时的很多医病观念，并不统一。说它成编于春秋、战国时代，并且是集体讨论的结晶，没有发现任何这样的痕迹，看不到任何集体讨论的影子。这样的说法，纯属毫无根据的臆断和猜测，是绝对不可能的发生的
2．可以认定，李柱国是这部书的汇编者、加工者，有些篇章是他（或其继承者）在人体解剖的基础上编写的。他所校的其他医书，全部亡失了。对这本书的编辑、加工，难度高于《吕氏春秋》、《淮南子》，质量上也远不如此二书系统、概念清楚。《黄帝内经》的很多基本概念、病名、诊治方法、预后估计，都显得比较粗浅、散乱、重复、矛盾，笼统不清晰，有的篇目是民间医生等的任意表达，有些是一些人根据他认可的观念的逆向推导，因而在理解、操作上都很困难，或根本无法操作，以致于没有人能完全解读其中的“奥义”。这是篇出多门之故，李柱国自己也不能分辨孰对孰错，只好各篇并存，发生矛盾、重复，就在情理之中了。虽然如此，古人的很多观察、探索精神还是值得称道的
3．东汉时期，《黄帝内经》几乎没有流传的痕迹，最早研习并发挥《黄帝内经》的，是东汉末的张仲景。历史上，真正研究《黄帝内经》、并依据它来指导看病的人，为数不多。烟建华在《内经》中说：“二千年来，医家们研习不辍。”[25]并不符合事实。几个重要的研习者，并非医家，且大都是从文字理解上诠释。作者又说：“在当今科学昌明时代，中医学发展难有突破，相对滞后。” [23]这是事实，不正视和否定所谓“圣经”中错误的、过时的内容，想有突破是完全不可能的
4．从东汉到唐初，是《黄帝内经》濒危期，几乎失传。有的篇章是失传了。唐中的王冰是个自幼好“道”的人，从他的观念出发，为《素问》作注，并对篇目的次序，内容做了修改调整，加进了自己认为是真传的七篇大论，应该算是 《素问》修订本。他的修订本有进一步神化《黄帝内经》的作用，也有很多错误，宋朝林亿校正刊印以后才得以流传，并初步确立了其名义上的经典地位
5．《灵枢》在唐宋期间散失严重，今本《灵枢》，是从朝鲜传回的，现在的本子，是南宋的史崧音义的本子，不能排除有后人的改动
6．《黄帝内经》在流传过程中，惨淡经营，几乎亡失。后来的整理者、注家，除了神化这本书以外，只限于文字上的理解或发挥，没有人指出其中的错误，因而只能原地踏步，逡巡徘徊。有一些发挥，全部都是从概念出发，各论其理，各执其派。《黄帝内经》的惨淡经营，完全是由于它自身的原因（很多概念根本无法理解）和一些人的人为神化造成的
7．《黄帝内经》是历史上形成的，是古代医疗水平的记录，必然受到当时科学技术水平和意识形态的制约，和当时的生产力相平行，不是哪个圣贤写的完整独特的“经书”、“圣书”。把它教条化，神圣化，把每句话，甚至互相矛盾的、牵强比附的话，也当作“经文”，实在荒谬。应该以历史的眼光，发展的眼光对待这本书。把它拔高为完整独特的体系，就不需要再发展了，显然自相矛盾
恩格斯说：“科学的产生和发展，一开始就是由生产决定的”[26]，完全正确。生产呼唤科学，科学促进生产。恩格斯又说：“生理学只要超出最显而易见的事情（例如，消化和排泄）便是纯粹的猜测：在甚至血液循环都还不知道的时候，也不能不如此。”[26]所以，我们不能苛责古人，真正的医学，在发展过程中，也和生产、科学的的水平平行，用其它科学的成果作为手段，对前人的观察、思考的成果不断补充、完善，就能使之具有无限的活力。如果主观上抵制、排斥其它科学的成果，必然形成作茧自缚
8．恩格斯说：“原则不是研究的出发点。”[27]什么是研究的出发点？事实，客观事物才是。对医学来说，研究的对象是人体的正常和异常状态，并设法如何纠正异常，恢复正常，只能从人体和人体的有关因素来研究，才能得出名实相符的结论。存在决定意识，这个唯物论的基本原则，无论什么人承不承认，都是如此。人们的认识，由于受科技发展水平的制约，现在的认识还远不够精确，还有数不清的问题需要解决。认为古人的意识超前，构建了一个现代科学还不能解释的完整独特体系，或现代科学发现了什么，就吹嘘《黄帝内经》里早就有了什么，完全是唯心主义先验论的翻版。任何一个有实事求是之心，无借古制造神话之意的人都不会这样做。某些打着《发现〈黄帝内经〉》招摇撞骗，诸如胡万林一类非法行医致人死命的骗子，以及借吹嘘神医同时发财的投机奸人，是先验论的突出代表人物，尽管他们并不懂什么叫先验论
9．站在巨人的肩膀上，尊重前人，发扬前人正确的（包括具体内容过时，但方法、思路有可取之处的东西），纠正前人由时代局限或思路不正确所造成的错误，发展前人所不认识的、想不到的，和跪拜在圣人、偶像的脚下逡巡徘徊，必然会引出截然不同的两种结果。把《黄帝内经》这本本来是古代医疗情况的汇编，拔高为“圣经”，必然使之僵化。一切从书本出发，而不是从人体的实际情况出发，把古人的原始认识当成依据，来给人诊病治病，必然要引出无数荒唐。类似《诗经》，本来是一些民歌或史诗、祭祖诗，把它神化为经典，在引用时，必然要歪曲原意，才能符合自己的需要。这种人为造神、造圣的做法，严重禁锢了国人的创造性思维，也违背“格物致知”（通过观察、研究事物，来弄明白它的情况）的正确致知的方法，极为有害
10．《书》曰：“满招损，谦受益”。《易》曰：“人道盈满而好谦；谦尊而光；劳谦君子，有终吉”。子曰：“三人行必有我师焉”。《诗》曰：“周虽旧邦，其命维新”。《大学》曰：“苟日新，日日新，又日新”。子曰：“吾尝终日而思矣，不如须臾之学也”。这是我们传统文化的优秀内容，是取胜之道。须臾之学，学什么，怎么学？从书本学，是学前人的经验、感悟和教训；从实际学，就是具体考察所学的对象，看书本里哪些讲得对，在什么条件下对；哪些有欠缺，哪些不对。自己从实际中的观察、感悟又是什么。这是我们传统文化的优秀内容，是取胜之道。盲目地夜郎自大，故步自封，自我陶醉可也，在实际上，完全是取败之道。正当自我陶醉之时，人家却不断地否定错误、过失的内容，不断吸取一切有用的东西，不断更新、进展。而作茧自缚者，即使是赤背上阵，也无济于事
11．一切科学，都是在对立统一的过程中发展的。压制不同意见，就不能促进思考和改进。一切正确的东西，都不怕批评，正相反，钻之弥坚。错误的东西，越保护，越萎缩。这像溺爱孩子护短一样，虽曰爱之，其实害之
所有表达和理解，都会有误差，加起来，就是系统误差。所谓“道，可道，非常道”是也。任何表达和理解，都不可能是完全准确的。环节越多，误差越大。曹植被誉为“才高八斗”，《洛神赋》中的洛神，写得很传神。这只能意会，谁也说不出、画不准洛神到底是什么样，100个画家，会画出100个摸样
《庄子》里有一段轮扁论书的故事。他认为，书，不过是前人的糟粕。轮扁是个做车轮子的工匠，他70岁了，还在做。不是不想休息，是没有人能代替他，能学会他造车轮的技术。他也不是不愿教人，是一些细节说不出来，别人不能领悟，连他自己的儿子都不能。怎么办？只好继续做。轮扁的理论有些偏概全，不能说所有的道理都写不出来，写出来的都是糟粕。但有些技术性的、技艺的，看书是看不会的。最明显的是体育、舞台艺术，看书能看得会吗？医学，光看书也是不行的。就拿诊脉来说，那么多名目，描写又极简单，谁分得清它们之间的区别吗？失之毫厘，差之千里。好坏优劣，就在毫厘之间，可不勖哉！
12．毛泽东说：“我们除了科学以外，什么都不要相信。就是说，不要迷信。中国人也好，外国人也好，死人也好，活人也好，对的就是对的，不对的就是不对的，不然就叫着迷信。不论古代的也好，现代的也好，正确的就信，不正确的就不信，不仅不信，而且还要批评。这才是科学的态度。”[28]这完全符合辩证法的否定之否定规律，就是肯定正确的，否定错误或过时的，才能使事物不断前进。改革，实际上就是否定错误的、过时的东西，这是一个不断的过程，是使事物向前发展的动力。对待《黄帝内经》也应采取这样的态度，不能对古人的观念亦步亦趋，而是在弄清其本来面貌基础上，肯定其正确的、或虽然其具体内容粗糙、早已过时，但在当时的历史背景下是可称道的，也给以肯定，发扬这种探索精神；对于纯属想象的、把机械的比附当成绝对真理的方面，要给以分析，指出其错误之所在，错在什么地方，哪个环节，在这个基础上，有不同的意见，可以讨论。个人认为，这样才能分清是非，发扬正确，修订错误和过时的内容，使中华民族的聪明才智有效地释放出来，使中国的基础科学研究有个飞跃，为人类做出更大的贡献
对《黄帝内经》具体内容的解读、分析、评价，当另行叙述
（第一篇完。谢谢刊载、阅读，欢迎批评、讨论、赐教！如需引用，敬请注明，谢谢！）
（作者：王力微）
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2009-03-02
海云青飞，生命进化规律破解者
你有关宇宙奥秘，生命进化，人生成功，感情困惑，心理问题，家庭教育等，都可以得到超越时代的指引