《中西医结合二十讲》怎么样，是本怎样的书
https://cn.chinese-blog.org 点评：我没有读过《中西医结合二十讲》，看起来是比市面上的中医大师要强一些。不过，还是无法拯救中医的，只能说这样的书是聊胜于无吧
中医中西医, 为理性与勇气喝彩——读《中西医结合二十讲》有感
近来中医文化类的图书不少，这也许是中医界对局外刺激（所谓取消中医）的一点反应，是好事。然而翻一翻此类书，让我颇为忧虑。因为许多书中充满着非理性的情绪化的想象的东西，将好事变为被动的事。这类书多数主张回归中医。主张“纯”中医的论调目前很时髦
如果有人说中西医结合那就是毁了中医，我不知道何处是真中医，是回到“神农”时代、《内经》时代、仲景时代、金元时代抑或是叶桂时代？我不知道《伤寒论》注解本古往今来已有多少本，不知哪本是终极本？中医的概念与理论几千来并非一成不变。将中医局限在有限的几本书中本身就是自掘坟墓。时下颇为流行的某本中医书，本来的出发点是好的，想呼吁不要丢弃中医自身特色，不要以半吊子的西医来解读中医，可书中由尊经演化为拜经，甚至于《伤寒论》的条文数字大有深意，医经的每个字都奥妙无穷。这样的著作流行，当属中医界某些人由自卑情结而带来的“虚火上炎”，长久来看，受害的仍是中医本身
“对我来说，已习惯于每一个概念总要从中医本身和西医方面来理解，直到二者融通无阻，方能释怀，这实在是件痛苦的事。”
直到近日读到赵洪钧先生的《中西医结合二十讲》，在众多的此类书中，吹进一股清新的空气，深为其学识、理性和勇气钦佩
我平素才智迟钝，中医的很多理论总是不能说服自己，因而在教学中总是会碰到磕磕碰碰说不清的理，愧对先生的名头。如五行说的起源问题，请教过不少专家，也查阅过不少资料，并不能使自己满意。再有如运气说的古天文学背景，打听过好多人，竟很少有能对此说清的人。虽然用中医理论能自圆其说，但对我来说，已习惯于每一个概念总要从中医本身和西医方面来理解，直到二者融通无阻，方能释怀。这实在是件痛苦的事，然而一旦某一疑点廓清时，痛苦也就成了快乐之源。如麻黄的发汗问题，我始终没有明白。查药理书明明是麻黄有轻微抑制汗腺分泌汗的作用，对表皮血管也有收缩的作用，怎么是宣发腠理呢？自己的女儿发烧时，我多次用含麻黄的方剂，效果很好，一般一个多小时后开始汗出热渐减。事实证明确有发汗作用。而药理学研究麻黄进行了80多年，应是很彻底，结论很可靠。读了赵先生书中的其中一讲，使我总算明白。麻黄主要是依靠增加产热，促使体温升高以诱发散热汗出。于中于西皆无碍，我喜欢这样的结合
然而解释中药药理并不是这本书的主要特点。说中医妙处的书现在满地皆是，然而能有理有据地站在整体的高度来剖析中医的短处，或者说剥离中医理论中的臆测或错误的成分，这样的书并不多。中医只有洗去锈迹，才能蜕变前进。这不但需要中西学识，更需要勇气。一个真正热爱中医的人，才敢自信地解剖不足，并进而提出前进的方向。即书中所言的解构与重建。如赵先生在书中认为 五行的生克关系及其在脏腑上的推演应该淘汰；六淫从本质上来说就四淫，即寒火湿燥，或更简单地说，就湿度与气温二者;如认为心包、膻中、三焦、命门均为理论模型的多余构件，完全可以舍弃；如对中医整体治疗不足的分析；如将寒热虚实与西医四大病理概念（炎症、供血障碍、代谢障碍、肿瘤）的重组。还有对经络的本质的观点更是一针见血：经脉络脉基本上即是血管，目前的经络本质研究方向上根本就是错误
医无中西，方是化境。我相信作者是基于理性做出许多大胆的解构与重建，只有基于理性才会有勇气，否则便是“激情”，用“激情”写小说尚可，说中医则危险矣
读者千万不要以为，这些结论是其心血来潮的臆测。相反，书中列出了大量的古典依据与现代研究成果。也即是出于“理性思考”的结果。现将作者自己对理性思考的定义录于此：
“所谓理性思考，是不说不盲从一切古代或现代人的有关见解，而是从已经实验充分证实的理论和自己的有关经验知识出发，运用尽量严密的逻辑思考问题。当然，所谓‘已经实验充分证实的理论和自己有关经验知识’也不是绝对可靠，但总比盲从或从古今许多猜测性假说出发更好些。”
笔者一直相信，一个高明的西医只要认真学习过中医一定会喜欢中医的；排斥中医的西医，大多是没有真正调查研究过中医，基于情感的偏见。同样，一个真正明白的中医生必然会去学习西医来帮助理解中医、发展中医。在这一点上，我完全同意作者的观点
https://cn.chinese-blog.org 点评：“一个高明的西医只要认真学习过中医一定会喜欢中医的”，此话想当然了
医无中西，方是化境。读完全书，我相信作者是基于理性做出许多大胆的解构与重建，只有基于理性才会有勇气，勇气来源于理性，否则便是“激情”，用“激情”写小说尚可，说中医则危险矣
我想一些人读完此书后，会有不少失落感，那就是中医固有的一些理论被打碎的感觉。这就是文中所说的“硬核融合”。读者也许会有条件性的抵触。看来作者已有准备，预判“极有可能有很多人对通约‘硬核’长时期持激烈反对态度。这是科学史上一般规律，无足怪”。有时候对事业的热爱，如果失去了理性就会变成偏执与偏见。一些主张废除中医的人，得的是“科学强迫症”，与此类人辩驳已无前提与必要。而一些自诩为铁杆中医者所强调中医固有传统一概不可变，其情形亦约略相似
以传统的形式学习实践中医并不难，以现代科学来研究中医亦不难，难的是精通中医和西医后，再进行融会。这需要学者多方面的学养，确非易事。赵先生的《中西医二十讲》是近年来在此方面少有的佳作，是个好的开始。当然，在通约过程中，下肯定性的结论要慎重。现代科学对人体的认识水平尚是初阶段，基于已有研究成果的推测与假说则可，作结论尚为时过早。如文中，认为“柴胡”之机制无非是解热、利胆；桂枝的主要作用是促进消化吸收，未免简单化。书中对中医治疗策略对调节利用机体自愈能力方面，明显欠缺。但这些是枝节，瑕不掩瑜，本书的最大贡献是真正指明了中医发展往何处去的大原则。历史终将会告诉我们，中医将走向何方
为理性与勇气喝彩——读《中西医结合二十讲》有感
□ 蒋文跃 北京大学医学部
2009-01-04
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