西药起作用的原理是什么,抗癌药环磷酰胺为例,药物源于草

药物为什么有效----以抗癌药环磷酰胺为例 (2011-03-14 17:40:35)

标签: 芥子气 环磷酰胺 癌细胞 药物作用 靶向药物 毒副作用 dna 烷化剂 健康 分类: 药物作用

本文是以“药物为何有效”为标题的第5篇博文,选抗癌药环磷酰胺为例,来说说医学对一些药物为何有效的解释

环磷酰胺是一个常用的抗癌药。这个药在1959年研究问世,在我国曾用名有“癌得散”、“癌得星”。这些药名表明了它的赫赫战功。这个药对恶性淋巴瘤、乳腺癌、小细胞肺癌、子宫肉瘤和急、慢性白血病等都有一定的疗效。在好多癌症病患的联合化疗中,环磷酰胺都是一个重要的药物

环磷酰胺属于氮芥类抗癌药,这类药物的发现可追述到芥子气----一种军用毒气。芥子气是糜烂性毒剂,对眼、呼吸道和皮肤都有作用。对皮肤能引起红肿、起泡以至溃烂…

在第一次世界大战中,有12000吨芥子气被施放在欧洲战场上,致死致伤的人数超过100万。在我国抗日战争期间,侵华日军在淞沪战场、徐州战场、衡阳保卫战等大规模战役中,都丧心病狂地使用芥子气,造成中国军民同胞死亡近万人

这样一个臭名昭著的毒物,因一个偶然的发现,成了现代抗癌药的前身。在1943年底,美国的化学战顾问亚历山大,在对被芥子气毒死的人员进行尸体解剖时发现:受害者的白细胞大部分被芥子气破坏。作为资深的研究人员,他突发奇想,芥子气能影响白细胞的分裂,同样可能减慢癌细胞的分裂。故基于芥子气的药物有可能用到癌症的治疗中。他的报告促成了战后大规模的从芥子气类的化合物中,寻找抗癌药物的研究活动

人们想尽种种办法来减弱、减弱、再减弱芥子气的毒性。将硫原子换成了活性低得多的氮原子,并接上一些化学结构,目的是使药物主要在癌细胞内产生作用,而不伤及正常细胞。总共研究了数十万种的类似物,得到了一些氮芥的药物。这是最早的现代抗癌药物(西药)。而稍后问世的环磷酰胺是其中的一个佼佼者

氮芥类药物为何对癌症有效呢?因为这类药物分子上有两个臂,臂端都有个活性较大的部分。在进入癌细胞后,这两个臂端,能像两把钩一样,各自紧紧地抓住细胞的DNA中的一个碱基,最终形成药物经两臂与DNA连成的一个环。这样,双螺旋的DNA如同一个死结,不能被打开;而DNA不解旋,就无法进行细胞的分裂和复制。结果癌细胞不能增殖,最终被杀死

环磷酰胺就是这样,通过影响癌细胞的DNA,产生了抗癌作用。药物在DNA上形成新的化学结构部分,被称为“烷化”,这些药物叫烷化剂。影响DNA的药物还有其他类型,这里不一一叙述

但凡是细胞就有DNA,癌细胞有,正常细胞同样也有。但这还是有区别的。癌细胞的特点是快速增殖,而正常细胞的增殖速度慢得多。故,药物能更多的杀死癌细胞。正是利用这一区别,这些药物被用于癌症的治疗。而杀死正常细胞,则为药物的毒副作用。当然,这些毒副作用,比起药物的原型----芥子气,不知少了多少哦。芥子气一碰就中毒,立即把人放翻

不过,人体组织中,也有快速增殖的细胞:如制造血液的骨髓细胞、肠的上皮细胞、不断生长的毛发细胞、还有生殖细胞等。因此,环磷酰胺对这些组织细胞有较大的毒副作用。使用这些药物的患者脱发、呕吐、和白细胞减少等,以致被迫停药。在用药时,美名曰:完成了一个疗程。实际上是身体支持不了呢,不能再持续用药了;需要等身体恢复后,再来攻击癌症细胞

这类药物,又称“细胞毒药物”,属于以毒攻毒,“杀敌三千,自伤八百”。药物不能识别癌细胞,专向打击;只是利用癌细胞的DNA活跃,增殖得快,因而杀死得较多一些。尽管药物的毒副反应较大,但在治疗某些癌症,特别是早期发现的癌症,还是有奇效。如对早期发现治疗的儿童白血病,利用这些药物,90%的都可以治愈,而以前是致命的

到现在,借助生命科学研究的进展,一些能识别特定的癌细胞的药物已经问世,毒副反应小得多,被称为抗癌的靶向药物治疗。尽管现在还是开始,价格昂贵,针对的病种极少,用用有耐受性,也有其他的副反应,还无法代替经典的化学抗癌药物,但使人们看到了希望

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海云青飞,生命进化规律破解者
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