静脉注射对身体有什么副作用、危险、影响?药物源于草

谈谈静脉注射(含输液)的风险 (2010-07-15 09:15:03)

标签: 健康素质 微粒 给药方式 热原 静脉注射 输液 输液反应 分类: 药学素养

静脉注射作为一种给药方式,有许多优点,能使不能口服给药的病例得到治疗,能使危急病例得到抢救;也能使一些不能口服的药物,可以获得使用(参见口服优先,避免不必要的注射和输液--公民药学素养之二)。但同时也有一些风险,输液反应就是一种在临床上常遇到的不良反应。在网上以“输液反应的原因”百度一下,可找到相关网页约2,810,000篇

风险一方面来自药物,即注射液的质量不合格。如含有熱原(主要是指细菌性热原,是某些细菌的代谢产物、细菌尸体及内毒素。可由注射用水,以及灭菌不严格带入),可能造成病人发热(熱原反应),发冷、寒战,严重者体温可达40-41℃,可出现昏迷甚至休克。抢救不当,可能致死

又如药液含致敏物质,可在对高敏性体质病人注射时,引起过敏反应,严重者会造成死亡。青霉素注射过敏致死的病例现仍时有发生,使人大意不得

此外,药液中如含不溶性微粒:包括、玻璃微粒、橡胶微粒、不溶性无机盐、活性炭微粒、纤维以及联合用药配伍不当所产生的化学微粒等。在临床应使用时也会引起输液反应。据报道,输液中如果含有大量大于12μm的微粒即可以形成血栓,导致血管栓塞或静脉炎,这也是可以收命的

风险的另一方面来自注射(含输液)的过程。用被污染的注射器,可能导致乙肝、丙肝、甚至艾滋病的感染。故公民健康素质要求使用一次性针管。在输液的配液、或输液环境可能使输液器具或药品被污染,造成感染;输液速度过快,短时间输入大量的液体等,可能导致急性肺气肿;如输液药物浓度较高、刺激性较强,或液体漏出静脉血管,可出现静脉炎或周围组织坏死。输液中由于空气未排尽,或输液完时进入了空气,可能会对病人造成损害,严重的可致缺氧性死亡。……

注射液无论在生产中或在使用中,都是高技术活,需要十二分的小心。太多的环节可能出事故。在生产过程,对设备和环境洁净度的要求最高;近年来几次著名的药害事件,如“齐二药”的亮菌甲素,“安徽华源”生产的“欣弗”,上海华联的甲氨蝶呤药物损害事件,均是与注射液的生产有关。在使用时,一般都在病房或专门的注射区,由专门的人员执行。这些都是为了避免注射的不良反应,都是对注射事故的教训的应对

尽管如此,有人统计,因输液引起的药源性休克占国内文献(1996-2006)报道的药源性休克的69%。注射还是医疗事故的高发区

作为患者,规避这种风险的最好的方式是:避免不必要的注射。即记住“能口服的不注射,能肌注的不静注”。自然,在需要注射的时候,也不要拒绝采用这种高科技的给药方式

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海云青飞,生命进化规律破解者
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